Đánh răng ra máu chưa bao giờ là do bàn chải của bạn quá cứng, mà là do hệ thống mạng lưới mạch máu bảo vệ sọ mặt của bạn đang ở bờ vực sụp đổ vật lý. Dưới lăng kính Huyết động học vi mạch, tình trạng Chảy máu chân răng là kết quả của việc đứt gãy các liên kết nội mô (Endothelial tight junctions) dưới sức ép của cơn bão Cytokine viêm.

Khi mảng bám Biofilm tích tụ tại cổ răng, ma trận độc tố LPS của vi khuẩn sẽ ngấm xuyên qua lớp biểu mô rãnh nướu. Các đại thực bào tại mô liên kết lập tức xả ra Prostaglandin $E_2$ và Histamine. Các hóa chất này đâm thẳng vào thành của mạng lưới mao mạch (Capillary plexus), ép các tế bào nội mô co rút lại. Cấu trúc ống mao mạch bị nới lỏng, biến màng mạch máu thành một tấm lưới xốp rỗ đầy lỗ thủng.

Lúc này, huyết tương và hồng cầu ồ ạt tràn ra ngoài gian bào. Khối lượng dịch dư thừa làm bề mặt biểu mô rãnh nướu (vốn đã bị mỏng đi do viêm loét vi mô) bị đẩy căng đến giới hạn đứt gãy. Khi những sợi lông bàn chải cực kỳ mềm lướt qua, véc-tơ lực cắt (Shear force) siêu nhỏ này ngay lập tức phá vỡ lực căng bề mặt cuối cùng của biểu mô. Lưới mao mạch hở toác không còn màng bảo vệ sẽ trào máu tự do vào khoang miệng. Sự xuất huyết này không phải là tổn thương cơ học đơn thuần, mà là sự vỡ vụn của một hệ thống màng lọc huyết động học đã bị độc tố vi khuẩn làm cho mục nát.

Tham khảo: https://nhakhoacamtubshung.vn/kien-thuc-nha-khoa/benh-rang-mieng-thuong-gap/chay-mau-chan-rang/