Thay khớp gối là phương pháp hiệu quả giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh thoái hóa khớp gối nặng. Tuy nhiên, phẫu thuật này không phù hợp với tất cả mọi người, đặc biệt là những người có bệnh lý nền nghiêm trọng. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về các chống chỉ định thay khớp gối cho người có bệnh lý nền, giúp bạn hiểu rõ hơn về những nguy cơ tiềm ẩn và giải pháp thay thế phù hợp.

Chống chỉ định thay khớp gối cho người có bệnh lý nền:

• Bệnh tim mạch: Người bệnh có tiền sử bệnh tim mạch nghiêm trọng như bệnh đau thắt ngực không ổn định, suy tim, hoặc nhồi máu cơ tim có thể không phù hợp cho phẫu thuật thay khớp gối do nguy cơ cao cho các biến chứng tim mạch.
• Bệnh hô hấp: Nguy cơ biến chứng phẫu thuật cao về các bệnh nhân mắc bệnh hô hấp, đặc biệt là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), có nguy cơ cao gặp các biến chứng sau phẫu thuật thay khớp gối như: Viêm phổi, suy hô hấp, thuyên tắc phổi, khó khăn trong quá trình hồi phục.
• Bệnh lý thần kinh: Nguy cơ tăng cho biến chứng phẫu thuật, khả năng không thích ứng với thiểu năng sau phẫu thuật, tác động của thuốc và điều trị, tình trạng tâm thần không ổn định, khả năng chăm sóc sau phẫu thuật.
• Bệnh nhiễm trùng hoặc viêm nặng ở vùng khớp gối: Việc thực hiện phẫu thuật trong trường hợp này có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm, bao gồm: Tăng nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật, quá trình lành thương chậm, lỏng khớp nhân tạo, đau đớn và sưng tấy.
• Những bệnh lý khác: Ung thư tiến triển, bệnh gan, thận nặng, suy giảm miễn dịch nặng, bệnh loãng xương nghiêm trọng, bệnh đái tháo đường không kiểm soát.

Yếu tố tuổi tác:

• Người cao tuổi: Khả năng hồi phục sau phẫu thuật chậm hơn, nguy cơ mắc các bệnh lý nền cao hơn, sức khỏe yếu hơn, yếu tố tâm lý. Tuy nhiên, tuổi tác không phải là yếu tố chống chỉ định tuyệt đối. Bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân để đưa ra quyết định phù hợp.
• Người trẻ tuổi: Việc thay khớp gối cho người trẻ từ 20 - 30 tuổi rất hiếm gặp và chỉ được cân nhắc trong những trường hợp rất đặc biệt. Lý do mà người trẻ có thể dẫn tới thay khớp gối là do khớp gối còn có thể hồi phục và tái tạo sụn sau tổn thương, hoạt động thể chất cao, khó khăn trong việc tuân thủ các hướng dẫn điều trị và chăm sóc sau phẫu thuật trong thời gian dài, nguy cơ biến chứng cao, tuổi thọ khớp nhân tạo thường ngắn. Do đó, các bác sĩ sẽ ưu tiên các phương pháp điều trị bảo tồn cho người trẻ tuổi.

Giải pháp thay thế cho người có chống chỉ định thay khớp gối:

• Phương pháp điều trị bảo tồn: Nghỉ ngơi, hạn chế vận động, chườm đá, bó nẹp, thuốc giảm đau, chống viêm, vật lý trị liệu, điều trị khép kín, phẫu thuật nội soi khớp gối.
• Sử dụng các dụng cụ hỗ trợ: Nạng, khung tập đi, xe lăn.
• Thay đổi lối sống: Giảm cân, tập thể dục nhẹ nhàng, tránh mang vác vật nặng.

Kết luận: Thay khớp gối là một phẫu thuật phức tạp và có nhiều nguy cơ tiềm ẩn. Do đó, việc lựa chọn thay khớp gối cần được cân nhắc kỹ lưỡng bởi bác sĩ chuyên khoa dựa trên tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thay khớp gối, vui lòng liên hệ với phòng khám Thành Đô để được tư vấn cụ thể.